Heutige Sedierungsregimes
Informatives zur Inhalativen Sedierung
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Die Themen im Überblick
Klinische Praxis der Analgosedierung
In Deutschland erfolgt die Sedierung von Intensivpatienten heutzutage mehrheitlich durch intravenös applizierbare Substanzen. Weit verbreitet ist die Verwendung von Propofol zur Sedierung, oftmals auch in Kombination mit einem Opioid wie z.B. …
Intravenöse Sedativa und Analgetika
Es findet sich eine Vielzahl von Therapiekonzepten mit den unterschiedlichsten pharmakologischen Substanzen. Keines der zahlreichen derzeit verfügbaren Analgetika / Sedativa sowie ihrer Kombinationen erfüllt die medizinischen Anforderungen in idealer Weise…
Midazolam
Midazolam weist aufgrund seiner höheren hepatischen Extraktion eine deutlich kürzere Verweildauer im Organismus auf als Diazepam oder Flunitrazepam.
Lorazepam
Lorazepam wird vorwiegend zur Behandlungseinleitung von schweren neurotischen Angst- und Erregungszuständen eingesetzt (vorzugsweise intravenös).
Benzodiazepinantagonisten
Die rezeptorvermittelte Wirkung der Benzodiazepine kann durch den kompetitiven Antagonisten Flumazenil aufgehoben werden.
Benzodiazepine allgemein
Benzodiazepine gehören zu den in der Intensivmedizin am meisten verwendeten Sedativa, da sie neben der sedierenden auch über eine ausgezeichnete anxiolytische Wirksamkeit verfügen.
Flunitrazepam
Die Substanz weist gegenüber dem Diazepam eine deutlich stärkere anxiolytische und sedierende Wirkung auf.
Diazepam
Der Einsatz von Diazepam zur Langzeitsedierung ist […] nur mit Einschränkungen zu befürworten.
Propofol
Die Elimination erfolgt hauptsächlich hepatisch durch Glukoronidierung, wobei die pharmakologisch inaktiven Metaboliten renal eliminiert werd
Neuroleptika
Neuroleptika wie Haloperidol, Dehydrobenzperidol oder Levopromazin verursachen psychomotorische Veränderungen, die durch Dämpfung der emotionalen Erregbarkeit, Indifferenz gegenüber äußeren Reizen sowie Antriebsminderung…
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